Hoe ziet jullie samenwerking eruit?
Saskia: “We werken samen op het gebied van soa en hiv. Wij verwijzen laagdrempelig naar elkaar door. Als er op de soa-poli van GGD IJsselland een persoon hiv-geïnfecteerd blijkt, dan wordt deze persoon met een zogenaamde “warme overdracht” naar ons overgedragen. En andersom verwijzen wij bijvoorbeeld patiënten door naar de GGD die in aanmerkingen komen voor een periodieke screening op soa’s of hepatitis B vaccinatie. Of voor partnerwaarschuwing bij een nieuwe hiv-infectie kunnen we de GGD ook vaak inschakelen. Verder hebben we de laatste jaren samengewerkt op het gebied van beschikbaar stellen van PrEP in onze regio.”
Wat is de meerwaarde van de samenwerking?
Harriette: “Dat zit hem voor mij vooral in de laagdrempeligheid en toegankelijkheid waarmee we elkaar weten te vinden. We onderhouden korte lijnen en kunnen zo snel afspraken maken. Patiënten die we naar elkaar doorverwijzen kunnen snel terecht en daardoor snel op de juiste medicatie worden gezet. Dit is van belang voor zijn toekomstige gezondheidsprognose. Dit kan alleen als je een goed netwerk vormt met elkaar en elkaar dus goed weet te vinden.”
Hoe lang werken jullie al samen?
Harriette: “Haha, al heel lang! Saskia en ik kennen elkaar al uit een eerder leven.” Saskia: “Wij kennen elkaar inderdaad al een hele lange tijd, eerst vanuit het werken bij de medische opvang asielzoekers, toen via de medische dienst in de PI, later als collega op de soa-poli en nu dan als samenwerkingspartner van het Hivbehandelcentrum. Het is fijn dat je elkaar goed kent en weet wat de ander voor je kan betekenen in de samenwerking die je hebt. Het is belangrijk om een goed netwerk te hebben, dat komt de patiëntenzorg zeker ten goede.”
Harriette: “Daar ben ik het helemaal mee eens. Mijn contacten met het Hivbehandelcentrum bestaan sinds de start van dit centrum. En dat was volgens mij begin deze eeuw… De ervaringen met de Isala zijn altijd prima geweest en gebleven.”
Sinds begin 2020 levert GGD IJsselland PrEP-zorg, hoe heeft dit de samenwerking veranderd?
Saskia: “Het heeft vooral de samenwerking in het begin wel geïntensiveerd, denk ik. Aangezien het erg zoeken en pionieren was binnen de regio om PrEP beschikbaar te krijgen voor de mensen die hiervoor in aanmerking kwamen.” Harriette: “In de periode voordat we als GGD PrEP-zorg konden leveren, heeft het Hiv-behandelcentrum als een soort vangnet gefungeerd en PrEP-zorg gegeven aan mannen die hiervoor niet bij hun huisarts terecht konden. We hebben op deze manier toch een groep mannen kunnen helpen.”
Hoe vullen jullie elkaar aan waar het gaat om PrEP-zorg?
Harriette: “Nu we als GGD al ruim een jaar PrEP-zorg geven, is er geregeld collegiaal contact, bijvoorbeeld over medicatie. Ook kunnen Saskia en haar collega’s de mannen nu aan ons doorverwijzen voor PrEP-zorg.” Saskia: “Ons gezamenlijke doel is om het aantal hiv-infecties terug te brengen naar nul. PrEP is hierin een heel belangrijk middel om dit voor elkaar te krijgen. Want door het slikken van PrEP bij hoog risico sekscontacten kan een mogelijke overdracht van hiv voorkomen worden. Dus het is belangrijk om de mensen met hoog risico contacten aan de PrEP te krijgen. Dat is nu bij de GGD goed geregeld en geborgd en de mannen weten de GGD hiervoor goed te vinden.”
Waar zitten de verschillen in jullie werk?
Harriette: “Ons werk bij de GGD is echt gericht op preventie (dus voorkomen van soa en hiv) bij bepaalde risicogroepen. Dit doen we zowel collectief als individueel. Als GGD gaan we niet in de eerste plaats uit van personen met een aandoening, maar van iemand behorende tot een risicogroep waarbij je acties gericht zijn op het voorkómen van ziekte en ongezond gedrag.”
Ons gezamenlijke doel is om het aantal hiv-infecties terug te brengen naar nul.
Saskia: “Wij werken vooral in de individuele, curatieve gezondheidszorg. Het gaat ons dus om de behandeling van de hiv-infectie bij het individu en om de daarbij horende zorg. Echter door die zorg goed te regelen en iemand snel zo mogelijk te behandelen voor zijn hiv-infectie tref je naast het individuele belang uiteindelijk ook wel een maatschappelijk belang. Als iemand zo snel mogelijk hiv-remmers slikt zal uiteindelijk zijn virus niet meer meetbaar zijn in zijn bloed en kan hij of zij hiv ook niet meer overdragen aan anderen. En dat is dan natuurlijk weer belangrijk in het voorkomen van nieuwe hiv-infecties.”
Wat heeft corona voor de zorg die jullie bieden betekend?
Saskia: “We hebben in het begin veel consulten omgezet naar telefonische consulten. En uiteindelijk is de digitalisering in de zorg in een stroomversnelling gekomen en zullen we nu en in de toekomst daar meer gebruik van gaan maken. We zien dat het voor stabiele patiënten vaak niet noodzakelijk is om altijd fysiek naar de poli te komen, maar dat dit ook prima kan via beeldbellen of e-consulten via MijnIsala. Dus er zal in de toekomst ook meer zorg op afstand komen.”
Harriette: “Verschillende verpleegkundigen seksuele gezondheid sprongen in het begin van de pandemie bij in het corona-team. Dus het was een drukke periode, want de soa-poli draaide ook gewoon door. Maar mensen die alleen voor een ‘zekerheidstest’ kwamen hebben we tijdelijk minder gezien.”
Volgens mij zijn jullie hartstikke tevreden over de samenwerking?
Harriette: “Jazeker! Ik denk dat ik ook namens mijn collega’s spreek, dat we gewoon erg blij en tevreden zijn over de wederzijdse samenwerking. Als sociaal verpleegkundige heb ik sowieso een groot netwerk en het Hiv-behandelcentrum van Isala is voor mij een belangrijke netwerkpartner.” Saskia: “Fijn om te horen dat jullie de samenwerking ook als prettig ervaren en ik denk dat ik ook namens ons team kan ik zeggen dat we erg tevreden zijn over de samenwerking en hopen dat we dit in de toekomst zo kunnen voortzetten!”
Eind 2020 had GGD IJsselland 142 mannen in PrEP-zorg.